中心供氧系统

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背景：

中心供氧系统作为医院的一个重要设施，其设计应具有在系统故障时允许备用或替换的功能。作为克利夫兰诊所基金会医院住院中心氧气供应系统的组织机构审查的一部分，他们对两个俄亥俄城市的所有医院进行了调查，以确定医院中心供应系统的特点。

方法：

调查问卷是在大克利夫兰和俄亥俄州哥伦布市大都市区35家医院的设施工程部经理的电话中，通过结构化电话访谈的方式编制和完成的。为了鼓励对电话采访的坦诚回应，受访者确信机构名称不会出现在已公布的报告中。该问卷调查了医院的主要氧气源和备用氧气源类型、是否存在备用系统，如果存在备用系统，在何种配置下。
调查问卷还讨论了工厂是否出现任何意外中断或其他问题（如氧气供应管道污染）。

结果：

在35家符合条件的医院中，32家医院（91.4%）提供了答复。响应医院的平均病床数为397+/-251（标准差），响应医院的原始建设日期为1887-1982年。所有32个响应机构都报告了一个储备系统，72%（23/32）被称为液体储液罐，16%（5/32）被称为多排气缸，13%（4/32）都被称为液体储液罐。26（81%）的受访人员报告说，储备供应液体或多组气瓶与主要液体容器位于同一位置。据报告，这些相邻的主要和备用容器的供应线在接近进入医院结构的地方连接，因此在这26家医院中，主要和备用系统都依赖于一根管道的长度。除了主要和备用液体供应外，只有4（13%）家医院还配备了多功能气瓶。这些集管与主集管和备用集管位于不同的位置，具有物理上独立的进料管线，并且代表了调查期间记录的氧气供应中冗余管道的唯一真实例子。在接受调查的32家医院中，5家（16%）报告说散装液体供应出现了事故。

结论：

（1）毫不奇怪，这两个城市地区的大多数医院都使用散装液氧系统（带一级和备用液氧贮存器）作为主要的中心供应源，一些医院还提供多组气瓶作为备用。

（2）响应机构的16%（5/32）报告了散装氧气库主供应线的事故。

（3）在这种情况下，大多数主罐和备用罐是相邻的，并通过一条管线输送至医院设施，这一事实表明，由于管线事故（例如，街道维修）导致氧气供应中断的持续风险。

（4）为降低供应中断风险而制定的应急计划应包括备用系统（带有物理分离的进料管线）以及沿着医院主氧气回路管线的多组气瓶罐。

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